Пациентам разрешат подписывать согласие на медицинское вмешательство с помощью УНЭП
В Госдуму внесен законопроект (регистрационный номер 1327132-8), который разрешает оформлять информированное добровольное согласие (ИДС) на медицинское вмешательство дистанционно — с помощью усиленной неквалифицированной электронной подписи (УНЭП).

По данным «ГАРАНТ.РУ», после подписания документ с вложенной электронной подписью обязаны направлять пациенту на e-mail. Пока это инициатива, а не действующая норма, но уже сейчас разберитесь в механике: когда закон заработает, клиники начнут предлагать «удобный формат» первыми — и вам нужно быть готовыми к разговору на их языке.
Что именно предлагается
Суть проста: подписать ИДС можно будет не только собственноручно в кабинете, но и удаленно, через УНЭП. Документ с подписью должен прийти вам на электронную почту.
Здесь важно различать виды подписей. Усиленная неквалифицированная электронная подпись идентифицирует вас как подписанта и фиксирует, что после подписания в документ не вносили изменения. Но она слабее квалифицированной электронной подписи (КЭП), которая требует сертификата аккредитованного удостоверяющего центра. Для пациента это означает одно: доказательная сила УНЭП ниже, а значит — и рисков больше.
Что требовать от клиники, если вам предложат подписать ИДС дистанционно
Не соглашайтесь на «электронный формат» по умолчанию. Фиксируйте каждый шаг.
1. Уточните письменно, какой именно вид подписи применяется — УНЭП, КЭП или иной. Зафиксируйте реквизиты сертификата, если речь о КЭП.
2. Проверьте, что на почту пришел именно тот документ, который вы подписывали: ваши ФИО, дата, перечень конкретных вмешательств, а не общая формулировка «любые процедуры по показаниям врача».
3. Убедитесь, что в тексте согласия нет пунктов, снимающих с клиники ответственность за дефект оказания медицинской помощи. Такие формулировки ничтожны, но их любят включать.
4. Сохраните у себя входящее письмо с вложением и файл отсоединенной подписи. Это ваше доказательство на случай судебного спора или жалобы в Росздравнадзор.
Что отслеживать до вступления закона в силу
Пока закон не принят и не подписан Президентом, действует прежний порядок: ИДС оформляется на бумаге, собственноручно, до вмешательства. Клиника не вправе навязывать электронный формат и не вправе отказывать в помощи из-за отказа «подписать через приложение». Если вам отказали — фиксируйте отказ письменно (заявление в двух экземплярах, отметка о приеме на вашем) и направляйте жалобу в Росздравнадзор и страховую компанию по ОМС.
Следите за движением законопроекта № 1327132-8: дата первого чтения и момент вступления нормы в силу пока не определены. Когда поправка заработает, первым делом запросите у клиники внутренний регламент дистанционного оформления ИДС — как именно они обеспечивают неизменность подписанного документа, где его хранят и в каком порядке выдают вам копию по запросу. Без этих трех пунктов согласие, оформленное через УНЭП, превращается в удобный для клиники инструмент, а не в вашу защиту.